骨关节炎（Osteoarthritis ，OA）是一种慢性退行性关节疾病，影响着包括关节软骨、滑膜和软骨下骨的整个关节内组织。炎症及其引起的分解代谢作用是导致关节内组织损伤、加重关节炎症状和加速退变的主要原因。近年来，基于外泌体的再生疗法在基础和临床研究中获得了广泛关注。越来越多的研究表明，源自干细胞的外泌体在延缓OA进展方面具有与干细胞移植相同的效果。先前的研究已经从多种人体组织（如骨髓、脐带、脂肪组织）分离和提取了外泌体，证实了它们强大的抗炎、抗纤维化和促进血管生成重塑能力。然而，关于源自人脐带间充质干细胞外泌体(hUC-MSCs-Exos)在临床治疗骨关节炎的研究尚较少。因此，研究hUC-MSCs-Exos在治疗OA的安全性和有效性意义重大，为早期保守干预以减缓或阻断其病理进展提供了临床治疗方向。
河北医科大学第二医院宋永周教授在Journal of Translational Medicine杂志上发表题为“Injection of human umbilical cord mesenchymal stem cells exosomes for the treatment of knee osteoarthritis: from preclinical to clinical research”的论文，主要介绍了从临床前动物及细胞实验到临床研究中，hUC-MSCs-Exos治疗OA的安全性和有效性。第一作者王玉仲，河北医科大学宋永周、马隽、刘爱京为共同通讯作者。
在该文章中，研究人员先后将小鼠关节软骨细胞进行体外实验，并进行了hUC-MSCs-Exos对小鼠OA模型治疗。为了验证hUC-MSCs-Exos在人体中应用的结果，首先进行了hUC-MSCs-Exos对人软骨细胞系的安全性进行了验证，随后，进行了一项随机、双盲、爬坡剂量临床研究，旨在探讨hUC-MSCs-Exos在治疗OA的临床安全性和有效性。
在这项研究中研究人员成功提取了hUC-MSC，并在不同的培养基中验证了其多系分化的能力。随后我们验证了外泌体形态及CD9、CD63、TSG1、CALN表达情况。在体外和体内的临床前实验中，发现hUC-MSC-EXOs有可能减轻关节软骨的炎症反应并促进其再生。最后，在临床实验中没有发现hUC-MSC-EXOs在OA患者注射治疗中出现任何的不良后果，并且在治疗前后的临床评分和核磁检查的对比中一定的有效性。因此，基于我们的研究结果，为临床治疗中、早期骨关节炎提供一种可能的新型的治疗方案。
参考文献：
Injection of human umbilical cord mesenchymal stem cells exosomes for the treatment of knee osteoarthritis: from preclinical to clinical research, J Transl Med. 2025 Jun 11;23(1):641. doi: 10.1186/s12967-025-06623-y.
外泌体资讯网 J Transl Med｜河北医科大学第二医院宋永周团队：应用人类脐带间充质干细胞外泌体治疗膝骨关节炎：从临床前研究到临床研究
