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J Nanobiotechnology | 南京医科大学谢平等:M2小胶质细胞来源的外泌体促进视网膜新生血管正常化的研究

糖尿病性视网膜病变(DR)是一种严重威胁糖尿病患者视力的微血管并发症,其特征是视网膜微环境中的微血管系统损害和免疫功能障碍。DR伴有基底膜增厚、内皮细胞紧密连接损伤、周细胞丢失,导致血管通透性增加或血管功能受损。内皮细胞-周细胞的比值是在血管生成、血管成熟和稳定过程中参与功能血管的形成和维持的重要因素。因此,预防早期DR的周细胞丢失和调节功能失调的内皮细胞有助于避免DR的血管异常。免疫系统在DR的进展中也起着重要作用,小胶质细胞是视网膜中重要的固有免疫细胞,有助于监测和清除视网膜代谢物。小胶质细胞的活化形式包括M1型(促炎)和M2型(抗炎),在DR初期由静息态M0变成激活态M2,随着病程发展,激活态转为以M1为主的促炎型;近年来,在中枢神经系统的一些研究中,M2型小胶质细胞被报道有促进血管、神经组织修复的功能。外泌体(exosome)是细胞间信号传递的重要媒介和潜在的治疗载体,其在病理性新生血管和免疫调控方面的角色也受到广泛关注。 
 近日,南京医科大学第一附属医院眼科研究人员在 近日,南京医科大学第一附属医院眼科研究人员在J Nanobiotechnology上发表题为“M2 microglia-derived exosomes promote vascular remodeling in diabetic retinopathy”的研究论文(2024, 9;22(1):56),探讨了M2型小胶质细胞来源的外泌体(M2-exo)促进视网膜新生血管重构的效应和机制。南京医科大学第一附属医院眼科王星星为第一作者,谢平教授和胡仔仲教授为共同通讯作者。

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首先,研究者收集了PDR(Proliferative diabetic retinopathy)患者与PVR(Proliferative vitreoretinopathy)患者(对照组,无新生血管)的增殖膜,鉴定了DR新生血管膜参与的M2型小胶质细胞;在OIR模型与STZ诱导的糖尿病小鼠模型的视网膜中,均鉴定阳性M2型小胶质细胞;此外,在正常出生小鼠的视网膜血管发育过程中,也证实了M2型小胶质细胞参与。进一步,提取小鼠的小胶质细胞并将其诱导成M2型,超速离心法分离其外泌体(分别为M0-exo和M2-exo)并且体内、体外验证了M2-exo可通过促进视网膜血管内皮细胞增生、减少周细胞凋亡,进而保护血-视网膜屏障的完整性,从而证明了M2-exo可促进血管正常化的效应。此外,在OIR模型和STZ诱导的糖尿病小鼠模型中,发现M2-exo还可促进小胶质细胞M2极化,从而正向放大了M2-exo对血管正常化的作用。

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图1:PDR (A)和PVR (B)患者视网膜上增值膜中M2型小胶质细胞的免疫荧光染色

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图2:M2小胶质细胞参与OIR、STZ诱导的DR小鼠模型和正常视网膜血管形成
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图3:M2-exo的外泌体促进体内视网膜血管生成和重构

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图4:M2-exo可减少视网膜血管渗漏,减少无细胞毛细血管的数量
参考文献
M2 microglia-derived exosomes promote vascular remodeling in diabetic retinopathy. J Nanobiotechnology. 2024 Feb 9;22(1):56.

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