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尿液外泌体可对前列腺癌进行非侵入性评价

利用外泌体、细胞外囊泡以及其中包装的RNA(exoRNA)进行的分析有可能提供一种非侵入性的方法来检测疾病相关的基因的表达,并且可以替代之前的各种具有侵入性的方法,比如活组织检测等。然而,很少有研究利用细胞外囊泡分析的诊断潜力。

通过细胞外囊泡的分析可以准确反映前列腺组织mRNA的表达,研究人员比较了尿液胞外囊泡在前期前列腺癌根治术(RP)患者与21例相应的RP组织的exoRNA的TMPRSS2:ERG表达。为了验证TMPRSS2:ERG的差异表达,研究人员选取随机的207例病人尿液样本,包括前列腺穿刺活检阴性(Bx Neg,n=39)、前列腺穿刺活检阳性(Bx Pos,n=47)、前列腺癌根治术后(post-RP, n = 37))、非活检的健康的同龄人(No Bx, n = 44)以及年轻男性对照(Cont, n = 40)。通过检测细胞外囊泡同样可以作为一种非侵入性的手段来区分前列腺穿刺活检阳性及阴性(Bx Pos和Bx Neg)的病人,这是通过检测一些已知的前列腺癌基因来实现的(TMPRSS2:ERG, BIRC5, ERG, PCA3 和 TMPRSS2)。

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卡通示意图展示前列腺癌根治术的选择位置:良性(蓝色)和癌症(红色)。良性和恶性部位的TMPRSS2:ERG的表达被检测(+号代表阳性)。

这项试验性研究表明,非侵入性的尿液胞外囊泡检测对不同前列腺癌患者非常良好的区分精度,当然这还需要更多的研究来确认有临床应用的潜力。

参考文献:Motamedinia P, Scott AN, Bate KL, Sadeghi N, Salazar G, Shapiro E, et al. (2016) Urine Exosomes for Non-Invasive Assessment of Gene Expression and Mutations of Prostate Cancer. PLoS ONE 11(5): e0154507.

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